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“梁院长,伤者是杨杰同志师傅,既然杨杰同志有心,就让他进去力吧!无论能不能救活伤者,我们都不会怪卫生院。”蒋益这番话说出来后,梁超再也找不出反对理由。
“那好!你先进来换上手术服,进入手术室后千万不能大声说话,以免影响到其他医护人员。”梁超转头看向杨杰,说着推门走进了手术室。
杨杰感激对杨华和蒋益点点头,命令小五开启医疗辅助系统后,紧跟梁超身后进入了手术室。
乡卫生院手术室条件相当有限,根本就做不到无菌环境,手术室中,两名外科医生和四名护士正无影灯下,尝试着为戴小强止血,数个大血袋挂手术台旁,迅速为戴小强输着血。
杨华非常沉着冷静指挥着两名外科医生,为戴小强处理伤口,看着不时让护士擦拭额头汗渍两名医生,杨杰就知道他们对处理戴小强伤口并没有把握,因此压力非常大。
戴小强面无血色躺手术台上,心电监护仪上显示着他心跳和血压,此时戴小强心率一直48到5之间徘徊,血压也一直没上6,情况不容乐观。
“小杰,你怎么进来了?”杨华眼观四路耳听八方,虽然指导两名医生,可手术室中进了人,他还是会留心。
“爸,我是进来帮忙!”杨杰此时已经换上了手术服,手上带了胶手套,听杨华这么问后,很自然回了一句。
“梁院长,我想先看看伤者情况,能不能安排一名护士帮我把银针准备一下,我要用银针封穴,暂时止住伤者血。”杨杰把用酒精消过毒银针盒子交给杨华,然后上前查探戴小强伤口。
腹部大血管损伤病情变化迅速,是腹部外科具挑战性问题之一,戴小强受伤部位就腹部,靠近肝脏,医疗辅助系统开启后杨杰,第一时间就判断出,戴小强是肝静脉和肝后下腔静脉损伤,情况非常危险,死亡率高达百分之五十到百分之八十之间。
而且戴小强腹部创伤是特殊匕首刺伤,缝合非常困难,这也是两名外科医生对戴小强腹部伤口束手无策主要原因,目前他们只能靠止血钳控制出血点,根本就无法处理。
“伤者是肝静脉和肝后下腔静脉损伤,情况非常危险,必须要马上手术!”杨杰只是匆匆看了一眼,就能用专业术语说出戴小强伤情,让梁超和另外两名外科医生都不由一愣。
杨华虽然不知道杨杰怎么会懂医术,可现人命关天,他也顾不得问太多,见杨杰一句话就震住了梁院长和两名医生,剑眉顿时一扬“小杰,你能治好小戴伤?”
“没问题!好送来及时,又有大量血液维持戴师傅生命,只要即使处理,应该不会有什么后遗症!”杨杰说着也不等梁院长同意,让身边一名护士到杨华那把针灸盒取过来。
看着戴小强腹部手术遮盖布,杨杰微微皱眉,这手术室都达不到无菌环境,盖上这个东西用处不大,加上他需要靠银针封穴来止住戴小强血,因此上前小心揭开盖戴小强腹部遮盖布。
“用酒精擦拭一下伤口附近血液,准备无损伤血管钳。”杨杰站手术台前,虽然脸上带着口罩,但是眼神灼灼,强烈气场影响了手术时中众人,让两名外科医生和四名护士,都不由按照他命令行事。
站杨华身边梁超,看着杨杰上了手术台后,整个人气质好像发生了天翻地覆变化,那种沉稳自信,影响了手术室中所有人,仿佛手术台就是杨杰工作台一样,让他一时之间都忘记了杨杰并不是医生。
“现大家分成两组,我用银针封穴止住伤者血,准备手术刀、转流泵和4-尼龙线,我要马上进行手术,你们进行肝血流阻断,阻断第一肛门、肝上、肝下腔静脉甚至腹主动脉,注意每隔1in松开第一肝门和腹主动脉钳子,保持肝脏供血。”杨杰说非常,好两名外科医生都有一定经验,听了杨杰话后,马上开始用棉花清除腹腔切口中鲜血。
杨杰从身边护士手捧着银针盒中,接连取出九根银针,双手疾如闪电,直接把九根银针,按照不同顺序和深浅,插入戴小强胸腹间穴位中,随着九根银针入体,戴小强伤口血液流量以肉眼可见速度减少。
梁超见状双眼露出不敢置信目光,站杨杰身边两名外科医生,是看呆了,他们是西医出身,对中医针灸之术并不了解,见杨杰竟然能凭着几根针,就止住了他们之前一直无法止住血,如何能不惊叹。
“别发愣,等我用转流泵建立下、上腔静脉转流后,你们就进行肝血流阻断。”杨杰用银针封穴术止住戴小强腹腔伤口血后,迅速利用转流泵建立下、上腔静脉转流。
如果不用转流泵建立下、上腔静脉转流,则下腔静脉阻断后,原来有效循环血量本来就不足情况下,再突然使2/3回心血量中断,极易引起心跳骤停。
杨杰手术台上老练,就像是做过无数类似手术老外科医生一样,让两名外科医生,仿佛一下子回到了跟着导师学习时候,有了主心骨两名医生,杨杰命令下,开始进行肝血流阻断。
阻断第一肛门、肝上、肝下腔静脉甚至腹主动脉,按照杨杰吩咐话,每隔1in松开第一肝门和腹主动脉钳子,保持肝脏供血。
杨华看着杨杰若闪电手持手术钳,戴小强伤口附近处理着各种损伤,修复着破损血管,灵巧双手就像飞舞花丛中两只蝴蝶一般,灵巧而又灵动,不仅吸引了不懂医术杨华,就连从医三十多年,见过不少大风大浪梁超,都被杨杰动作吸引了。
特殊匕首造成扭曲伤口非常难缝合,就跟华夏侦察兵三菱军刺造成伤口一样,如果不是经过特别训练,一般外科医生根本就处理不了。
而戴小强腹部伤口,却杨杰救治下,很完成了血管修补,等到主要血管被修复后,杨杰终于松了一口气,转头让护士擦拭了一下他额头汗渍,这才有条不紊开始进行连续缝合或者结节缝合。
不过一个小时时间,戴小强腹部那令众人束手无策伤势,就杨杰一双妙手下处理好了,当戴小强腹部手术切口被杨杰灵巧缝合好,杨杰把九根银针都取回来后,心电监护仪上心率开始稳步回升。
“好了,患者伤势已经基本控制住了,术后不宜移动,为了避免感染,要给予抗生素治疗,另外还要给予葡萄糖、维生素等保护肝功能,等到过了危险期,再转院到上级医院去治疗恢复。”杨杰治疗非常及时,根据医疗辅助系统判断,只要戴小强不发生术后感染,伤愈几率超过九成。
“啪啪啪”
手术室中众人,眼中散发出热切目光,特别是四名护士,眼眸中是闪出了一连串小星星,目不转睛盯住已经取下口罩,脱下手套杨杰,顾不得此时还手术室中,兴奋鼓起掌来。
杨华眼神复杂看着眼前恍若变了一个人杨杰,他很确定眼前人就是杨杰,是他杨华儿子,并没有鬼神附体,不过杨杰近段时间展现出来非凡能力,让杨华重认识了杨杰,让他看到了他儿子优秀到不可思议另外一面。
杨杰从小就阜钨矿长大,等到杨华退伍回来,杨杰也已经马上要读高中了,可以说对杨杰,杨华了解很有限,因此他心中藏着不少疑问,不过当着外人,他也不好多问,只能把这一切藏心里。
“梁院长,这两天就麻烦你们多关注伤者情况,等到情况稳定后,再转院到市人民医院去,费用方面酒厂会跟卫生院结算!”杨杰接过护士送过来针灸盒,看着站杨华身边梁超认真说道。
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