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川贝贝回了钟粹宫,“左扭扭右扭扭~~~”看来我也要发明一种小傻傻功,比八段锦更腻害的,先在皇宫传播,然后全民推广,流芳百世。
这天,川贝贝去太医院上课。
“贝贝,你复习得怎么样啦?还有两个月不到就考试啦。”白芷边翻书边说道。
“对哦,马上就考试了!差点忘了这么重要的事!”川贝贝拍了拍脑袋,又接着问道:“主要是考哪些内容?”
“《内经》上的东西。”
“这样呀……”川贝贝忙把《黄帝内经》翻了出来。
“真滴是很难懂耶,都没有白话翻译。不对,《小傻傻养生宝典》里应该有白话版才对,我在那上面复习好啦。”
这时,太医已经走进教室,“大家安静,今天和大家讲“阴阳”这个概念。
川贝贝知道中医里面是分阴阳的,平日里自己看病也常常用到这个。比如前几日给陈妃开的“扶阳温通茶”,就是针对阳气不足的。不过,她一直觉得这个概念很抽象,如果有人问她,阴阳jù体是什么,她估计也答不上来。
太医拿着书本道:“医学虽然复杂,但都可以用阴阳来概括的,所以《黄帝内经》说:‘人生有形,不离阴阳。’以生理病理来看,正常的生理活动,全依靠人体内的‘阳气’和‘阴精’保持协调的结果,如果阴阳失调,发生阴阳偏盛偏衰现象,就会生病。就诊断治疗来说,正确的诊断,首先要分清阴阳。从以上所说来看,中医是离不开阴阳来说理的。《黄帝内经》说:‘阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本。’治病必求于本’,这个‘本’,就是阴阳二字。”
“还是没听懂。”川贝贝扶着脑袋昏昏欲睡,又掐了掐自己打起精神。
老太医看了川贝贝一眼,又继续说道:“我们以水火作为阴阳的征象,水为阴,火为阳,反映了阴阳的基本特性。如水性寒而就下,火性热而炎上。其运动状态,水比火相对的静,火较水相对的动,寒热、上下、动静,如此推演下去,即可以用来说明事物的阴阳属性。划分事物或现象阴阳属性的标准是:凡属于运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、功能的……属于阳的范畴;静止的、内在的、下降的、寒凉的、晦暗的、物质的……属于阴的范畴。”
“哦~这样就好理解多了。”川贝贝若有所思点点头。
“阳虚则寒,阳虚是人体阳气虚损,根据阴阳动态平衡的原理,阴或阳任何一方的不足,必然导致另一方相对的偏盛。阳虚不能制约阴,则阴相对偏盛而出现寒象:如机体阳气虚弱,可出现面色苍白、畏寒肢冷、神疲蜷卧、自汗、脉微等表现,其性质亦属寒。阴虚则热,阴虚是人体的阴液不足。阴虚不能制约阳,则阳相对偏亢而出现热象。如久病耗阴或素体阴液亏损,可出现潮热、盗汗、五心烦热、口舌干燥、脉细数等表现,其性质亦属热。“
一上午时间就快过去,川贝贝对阴阳算是有了全新的认识。下课前,老太医又叮嘱了一番:“这节课的内容非常重要,是我们学医治人的基础,大家一定要好好掌握。”
下午,轮到川贝贝坐班看病。川贝贝也已经被加入了值班表。来人居然是赵嫣然。
“贝贝?今天是你坐诊呀?”赵嫣然有些吃惊。
“对呀。”
“对啦,梁贵人寿宴怎么没穿白裙呀?”赵嫣然有意无意提起了这个,毕竟自己送的绸缎没派上用场,心里有点不平。
赵嫣然不说川贝贝都差点忘了,白裙的事还没解决呢,便直接说了:“梁贵人穿了那条白裙穿了浑身起疹子。”
“浑身起疹子?怎么会?那批料子可是皇上赏赐的。”赵嫣然一脸难以置信。
川贝贝撇了撇嘴:“不知道是不是有人下了药。”
赵嫣然抚着胸口道:“那真是太可怕了。可有什么怀疑对象?”
“没有。”川贝贝摇摇头。
“我陪你去尚衣居问问吧,都想嫁祸我了,定不能放过!”
“好。对了,赵婕妤来这儿是有什么事?”
“我最近老是长痘痘。吃了很多清凉的东西也不见好。”
川贝贝摸了摸赵嫣然的手,冰冰的。
“你手都这么凉了,还吃寒凉的东东啊? ”
“长痘痘不就是上火吗?我每次一吃热性的东西,就会长痘。这不,前几日嘴馋没忍住,吃了点烤鹿肉。”赵嫣然吐了吐舌头。
川贝贝一看,舌苔白白的哪里有火啊?
“你这是虚火,其实身体寒得不得了。吃寒凉的药虽然可以下一时之火,但是从长远来看却是耗损身体的阳气,对身体是很不好的。“川贝贝想到了上午学的阴阳理论。
“既然我身体这么寒凉,那为什么还这么容易上火呢?还动不动就喉咙痛之类的。“赵嫣然表示奇怪。
“你这是典型的上热下寒。上热下寒证,泛指上部有热、下部有寒,热证、寒证同时出现的一类的证候。亦即寒热错杂表现之一。”上热下寒证出于《黄帝内经》中的《灵枢·刺节真邪》,川贝贝之前还专门多看了几遍,因为自己也是这种症状,多为阳盛于上,阴盛于下。症见胸中烦热,频欲呕吐,腹痛喜暖,大便稀薄等。亦指下元虚寒,阳气上越之症,症见足胫寒冷,而面微红似酣,兼见形寒,脉沉细,或伴大便泄泻。多出于上焦有热,中焦有寒,寒热互阻,阴阳不升降失职发展而成。证属寒热错杂、胃失和降、虚实互见之候。其病位虽在脾胃,往波及多个脏腑如肾、大小肠等,使病情复杂而加重。
现代很多人因为吹空调、饮食不节等原因都有这个症,上焦虚火生生不息,口腔溃疡、失眠、满脸的痘痘、脾气火爆,看谁都不顺眼;下焦如冰天雪窑一般,游泳圈、大象腿、腹痛、腹泻、姨妈驾到时生无可恋。
赵嫣然一脸郁闷:“还有这种的?那这样岂不是很难治?吃热性的东西又会上火,吃寒性的东西又伤身体。”
“中医治疗上有种引火归元法,是张景岳提出的,即将上越之火引导回到命门之中,方法是在滋阴药中加入附子、肉桂之类温阳之品。肾为先天之本,真阴真阳寓之于里。若真阴不足,则阳无以依附,虚阳外浮,这是其一;其二,若阴寒内盛,格阳于外,出现真寒假热现象。这些都可以使用引火归元的方法治疗。”
“可我听说附子是有毒的?”
“嗯,附子里有乌头碱,确实有毒性,不过只要炮制得当,还是安全的。”附子辛、甘,大热,有毒。归心、肾、脾经。《本草汇言》:附子,回阳气,散阴寒,逐冷痰,通关节之猛药也。诸病真阳不足,虚火上升,咽喉不利,饮食不入,服寒药愈甚者,附子乃命门主药,能入其窟穴而招之,引火归原,则浮游之火自熄矣。凡属阳虚阴极之候,肺肾无热证者,服之有起死之殊功。
其实中国很多扶阳名医,很多享八九十岁之高龄,甚至有过百岁者。扶阳名医之中,多有长期大剂量服用附子剂养生袪病的习惯。如果以每周服用二两附子来计算,一生服用附子量,应至少达五百斤,多者更愈千斤以上,故长期服用附子之安全性,应不容置疑。
张仲景用附子,并不要求先煎,药不眩冥,厥疾不疗。反观目前,行业几乎全有普遍共识,生附子之乌头碱,经加热转化为苯甲酰乌头胺和乌头胺后,毒性可减低近二千分之一,故医者一般会嘱咐患者先煎附子。故此,现代附子剂的乌头碱水解度,肯定远高于仲景时代,毒性理应极低。
但在现实中,附子中毒的个案时有所闻,甚至有累积性中毒的报导。究其原因,就是现在很多厂家为了节省成本,将附子伪造成已经炮制过的状态,如采用灌胆,袪皮,染色,加毒,增白等方法。导致在中药中最具不可替代性,最有起死回生之能的温阳五虎将之一——附子,在近代屡屡蒙寃。
不过,鉴于川贝贝没学过专业的炮制学,只是听说了传说中的引火归元法,所以还提了个安全性更高的方法:“要不你每天晚上泡泡脚吧。”
“泡脚?”
“泡脚也是可以引火下行的。大家都知道艾叶、红花之类的药材泡脚祛寒湿,虚火重又手脚凉、腿肿的时候来一泡,很有效。”
“可现在天气这么热?还需要泡脚吗?”毕竟现在正值夏天,天气闷热,还时不时可以听见蝉鸣声。
“有句话叫‘春天泡脚,升阳固脱;夏天泡脚,祛湿除暑;秋天泡脚,润肺濡肠;冬天泡脚,丹田温灼。’夏天泡脚有好处,而且是有依据的。夏季湿气重,湿气阻滞在脾胃中,就会出现没有胃口、爱犯困、没精神、容易烦躁等表现,夏天泡脚,正有助于祛除暑湿,预防热伤风,让人精神振奋,增进食欲,促进睡眠。因为脚部是仅次于心脏的重要部位,分布着大量的毛细血管,此时用温水泡脚能更好地刺激经络,振奋人体的脏腑机能。不过身体比较虚的人不要泡太烫的水,也不要泡太久,最好泡一刻钟时间,身体微微发汗就行,毕竟出大汗会伤‘心’。”
“好好好,都听你的。”